KONTAKTLĒCAS


  •  

        Rets Skrickis
        ārsts optometrists – oftalmologs
        "Dr. Skricka kontaktlēcu centrs"
       

     

    Kontaktlēcu veidi. Kontaktlēcu lietošanas režīmi Kontaktlēcu kopšana Informācija kontaktlēcu lietotājiem

     

    Mazas lēciņas, ko ievieto acī tieši uz acs ābola, un kas kopā ar acs radzeni un acs lēcu veido vienotu optisko sistēmu.

     

    Kontaktlēcu veidi

     

    Mīkstās kontaktlēcas (hidrogēla) ( 83% pacientu izvēlas šīs kontaktlēcas)

    •     viegli pierast pie kontaktlēcām (parasti 1 – 2 dienas)

    •     piemērotas aktīvam dzīves veidam

    •     īsāks lietošanas laiks (ilgākais pusgadu)

     

    Mīkstās kontaktlēcas iedala:

        Pēc ūdens satura

    1.         ◦ zema ūdens satura (līdz 50% ūdens) – mehāniski izturīgākas, bet īss ikdienas valkāšanas laiks (līdz 8

    2.           stundām dienā)

    3.         ◦ augsta ūdens satura (vairāk kā 50% ūdens) – ilgāks ikdienas valkāšanas laiks (līdz 12 stundām dienā)

        Pēc nomaiņas režīma

    1.         ◦ tradicionālās kontaktlēcas – pacients maina kontaktlēcas tad, kad apmeklē ārstu (parasti 1 reizi pusgadā)

    2.         ◦ plānveida maiņas kontaktlēcas – pacients maina kontaktlēcas patstāvīgi, ievērojot kontaktlēcu maiņas

    3.           intervālus (katru dienu, reizi divās nedēļās, mēnesī, trijos mēnešos), ārstu apmeklē 1 reizi pusgadā.

        Pēc optikas

    1.          ◦ sfēriskās kontaktlēcas

    2.          ◦ toriskās kontaktlēcas – domātas astigmatisma korekcijai, parasti dārgākas nekā sfēriskās kontaktlēcas

    3.          ◦ asfēriskās kontaktlēcas – domātas nelielas pakāpes astigmatisma korekcijai, lētākas nekā toriskās

    4.             kontaktlēcas

    5.          ◦ bifokālās vai progresīvās kontaktlēcas – domātas presbiopijas (vecuma tālredzības) korekcijai

     

    Cietās kontaktlēcas ( 15% pacientu izvēlas šīs kontaktlēcas)

    •     ilgāks lietošanas laiks (līdz 2 gadiem)

    •     labas pacientiem ar augstas pakāpes tuvredzību un lielu astigmatismu

    •     grūtāka pierašana (līdz 2 nedēļām)

     

    Cietās kontaktlēcas iedala:

        Pēc kontaktlēcu materiāla

              1. PMMA (polimetilmetakrilāts) tika izgatavotas arī Latvijā, P. Stradiņa slimnīcas kontaktlēcu laboratorijā

                  no 1958. gada līdz 90 to gadu vidum.

                        nodrošina labu redzes korekciju

                        galvenais trūkums – nav gaisa caurlaidības, tādēļ ilgstoši valkājot rada neatgriezeniskas izmaiņas

                          acs radzenē

             2. Silikonakrilāts – pirmās gaisa caurlaidīgās kontaktlēcas, bet slikti mitrinājās un ātrāk veidojās nosēdumi

                 uz lēcām, kas pazemināja valkāšanas komfortu.

             3. Fluorsilikonakrilāts – tagad cietās kontaktlēcas izgatavo no šī materiāla, kas ir gaisu caurlaidīgs un

                 noturīgs pret nosēdumu veidošanos.

             4. Silikona elastomēra kontaktlēcas – lēcas ar ļoti augstu gaisa caurlaidību. Lieto zīdaiņiem un maziem

                 bērniem. Ātri veidojas nosēdumi uz lēcām, un tās ir salīdzinoši dārgas.

        Pēc optikas

             1. sfēriskās kontaktlēcas

             2. toriskās kontaktlēcas – domātas augstas pakāpes astigmatisma korekcijai

     

    Krāsainās kontaktlēcas – izgatavo uz mīksto kontaktlēcu bāzes, bet krāsojums uz lēcām samazina to gaisa caurlaidību, tādēļ šīs lēcas nav vēlams valkāt pastāvīgi, bet gan kā otrās kontaktlēcas atsevišķos gadījumos.
    Šīs kontaktlēcas var būt sfēriskas, asfēriskas vai toriskas.

     

    •     Krāsainās kontaktlēcas – lēcas kas izmaina vai akcentē dabīgo acs krāsu

    •     “Crazy” kontaktlēcas – lēcas ar dažādiem zīmējumiem (kaķa acis, vēršacis)

     
    ! katram pacientam piemērotāko kontaktlēcu veidu var noteikt tikai ārsts


    Kontaktlēcu lietošanas režīmi

    Dienas valkāšanas kontaktlēcas
    Lēcas lieto līdz 12 stundām dienā, 6 –7 dienas nedēļā – gandrīz visas kontaktlēcas ir domātas šādam režīmam

    Pagarinātas valkāšanas kontaktlēcas
    Lēcas tiek lietotas neizņemot no acīm līdz 7 diennaktīm – šādam režīmam domātas tikai silikona elastomēra cietās kontaktlēcas un jaunās silikonhidrogēla mīkstās kontaktlēcas.
    Silikonhidrogēla kontaktlēcas – lēcas kur apvienots mīksto kontaktlēcu materiāls ar silikonu, kas nodrošina augstu gaisa caurlaidību, saglabājot mīksto lēcu pozitīvās īpašības.

     

    ! Acīm veselīgāk ir valkāt kontaktlēcas dienas valkāšanas režīmā, bet pagarināta valkāšana pieļaujama tikai pēc profesionālām vai medicīniskām vajadzībām, iepriekš konsultējoties ar savu ārstu.

    Kontaktlēcu kopšana

    •     Dezinfekcija

    •     Tīrīšana

     

    Kontaktlēcu dezinfekcijas veidi:

        1. termiskā dezinfekcija – kontaktlēcas tiek ievietotas konteinerā ar fizioloģisko šķīdumu (0,9% sāls šķīdums)

            un vārītas ūdenī 20 minūtes

        2. ūdeņraža peroksīda sistēmas – dezinfekcijas pamats ir aktīvais skābeklis, kas atbrīvojās sadaloties

           peroksīdam, pēc tam atlikušais peroksīds tiek neitralizēts. Izšķir divas sistēmas:

    •                  ◦ vienas pakāpes sistēmas – uzreiz notiek gan dezinfekcija, gan neitralizācija (tikai viens šķīdums)

    •                  ◦ divu pakāpju sistēmas – vispirms ar vienu šķīdumu dezinfekcija, tad ar otru neitralizācija

           peroksīda sistēmu priekšrocības - spēcīgais dezinficējošais efekts
           trūkumi – precīzi jāievēro dezinfekcijas (neitralizācijas) laiks, jo atlieku peroksīds var radīt bīstamus

           radzenes bojājumus, nav paliekoša dezinficējošā efekta.

        3. daudzfunkcionālie šķīdumi (pie mums visizplatītākais kontaktlēcu kopšanas veids) – ar vienu šķīdumu lēcas

           tiek gan tīrītas gan dezinficētas. Dezinfekcijas pamats ir aktīvas ķīmiskās vielas ( Polyqad, Dymed u.c.)
           priekšrocības – vienkārša lietošana, ilgstošs paliekošais dezinficējošs efekts (līdz 1 mēnesim)
           trūkums – vājāks dezinficējošs efekts nekā peroksīda sistēmām

     

    Kontaktlēcu tīrīšana

    •     dalītās sistēmas – ar vienu šķīdumu tīra, ar otru noskalo un uzglabā (dezinficē).  Parasti izmanto cietām

    •        kontaktlēcām

    •     kopējās sistēmas – jau iepriekš minētie daudzfunkcionālie šķīdumi. Lieto gan cietām gan mīkstām

    •        kontaktlēcām

     

    ! kopšana nepieciešama visām kontaktlēcām, izņemot vienreizējas lietošanas kontaktlēcas
    ! katram kontaktlēcu veidam (cietās / mīkstās) ir savi kopšanas līdzekļi

     

    Informācija kontaktlēcu lietotājiem

    •     Vienmēr jāmazgā rokas pirms saskarsmes ar kontaktlēcām

    •     Nevar aiztikt kontaktlēcas ar nagiem vai asiem priekšmetiem, jo tie var sabojāt kontaktlēcas

    •     Nedrīkst gulēt ar kontaktlēcām arī dienā (izņemot pagarinātas valkāšanas kontaktlēcas)

    •     Pirms acu pilienu vai citu medikamentu lietošanas vēlams konsultēties ar savu ārstu optometristu

    •       (oftalmologu), vai šie medikamenti neradīs problēmas kontaktlēcām

    •     Peldoties kontaktlēcas var tikt izskalotas no acīm, tādēļ jālieto peldbrilles

    •     Nevar valkāt kontaktlēcas ja ir iesnas vai kāda cita infekcijas slimība

    •     Ja parādās kairinājums acīs nevajag valkāt kontaktlēcas pirms konsultācijas ar savu ārstu

    •     Kontaktlēcām obligāti jāievēro lietošanas laiks. To rēķina no kontaktlēcu pirmās ielikšanas dienas,

    •       neatkarīgi no tā, cik bieži tiek lietotas kontaktlēcas

    •     Kontaktlēcu kopšanas līdzekļi lietojami tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Nedrīkst patvaļīgi mainīt

    •       kopšanas līdzekļus

    •     Uz kontaktlēcām nedrīkst nokļūt matu laka, dažādi krēmi vai kosmētika

     


     ATPAKAĻ